Vacciner ou ne pas vacciner ? Cette question est posée par tous les parents lorsque le bébé grandit jusqu'à un certain âge. De nombreuses familles russes pensent qu'une telle pratique n'est pas acceptée dans la partie européenne du continent et, par conséquent, s'alignant sur l'Occident, elles sont confrontées à un choix énorme - laisser l'enfant tomber malade et développer une immunité (ce qui ne se termine pas bien dans tous les cas) ou encore le protéger de conséquences dangereuses. ... Les vaccinations en Allemagne sont sous la responsabilité de STIKO, la Commission permanente allemande pour les vaccinations, qui opère à l'Institut Robert Koch de Berlin.
Ce que vous devez savoir sur la vaccination en Allemagne
Selon la classification STIKO, toutes les vaccinations sont divisées en :
- obligatoire - en présence de certaines maladies chroniques;
- recommandé - développé par l'Institut Koch;
- celles que le citoyen veut faire à sa discrétion - par exemple, lorsqu'il voyage dans des pays tropicaux.
En général, la vaccination des enfants en Allemagne n'est pas obligatoire. Les parents ont la possibilité de décider eux-mêmes si cela vaut la peine de le faire ou non.
Cependant, la plupart des petits Allemands sont encore vaccinés. Selon les recherches de l'Institut Koch, environ 95% des élèves de première année ont des vaccins de base.
Presque chaque pédiatre lors du rendez-vous jugera nécessaire de convaincre les parents qu'il est toujours nécessaire de vacciner s'ils ne sont pas trop sûrs de leur décision. Mais il n'insistera pas trop. Ce n'est pas accepté en Allemagne.
La nécessité d'une revaccination dépend du médicament lui-même et de la maladie qu'il est censé prévenir. Par exemple, le vaccin contre la grippe doit être répété annuellement, surtout pour les personnes à risque.
Calendrier de vaccination en Allemagne
Les vaccinations administrées en Allemagne sont déterminées par le plan établi par STIKO (Ständige Impfkomission). Les informations sur toutes les vaccinations sont consignées dans un livre spécial.
Si un nouveau-né n'a été exposé à aucune maladie au cours des deux premiers mois de sa vie, le premier vaccin lui sera administré à la 9e semaine après la naissance. Pour cette période, il est prévu d'introduire un médicament combiné qui protège contre 6 maladies à la fois :
- hépatite B,
- diphtérie,
- Haemophilus influenzae de type b,
- polio
- tétanos
- coqueluche.
Parmi les effets secondaires, les médecins appellent les suivants: une réaction locale de l'injection et une augmentation de la température jusqu'à 39 degrés. Ceci est observé dans 5 à 15 % des cas dans les premières heures suivant l'administration du médicament. L'effet sur le système cardiovasculaire est possible dans des cas extrêmement rares - un enfant sur un million de bébés vaccinés.
Le vaccin le plus efficace et le plus facilement toléré est considéré comme le vaccin contre la jaunisse (hépatite A). Il peut être administré à tout âge et, avec le médicament précédent, protège une personne contre les maladies énumérées pendant une longue période - environ 20 ans.
Dès le deuxième mois de vie, la vaccination contre le pneumocoque est recommandée. Ce type d'agent pathogène provoque une méningite, une inflammation des poumons, des sinus et de l'oreille moyenne. Jusqu'au moment où l'enfant a six mois, il est nécessaire de faire 3 vaccinations, la quatrième est indiquée à 2 ans. En présence de maladies chroniques sévères (asthme, diabète), il est recommandé d'effectuer des vaccinations supplémentaires jusqu'à l'âge de cinq ans.
L'Institut Koch recommande vivement aux citoyens allemands de vacciner les enfants contre les oreillons, la rubéole et la rougeole. Pour cela, un vaccin combiné est utilisé pour les enfants à partir de 11 mois. Il protège environ 90 % des enfants du pays.
Depuis 2004, les spécialistes de STIKO conseillent de se faire vacciner contre la varicelle, dont les cas se sont multipliés ces dernières années dans le pays. Une vaccination est effectuée à l'âge de 11-14 mois, la seconde dans l'intervalle de 15-23 mois.
Il existe une recommandation distincte pour les filles (12-17 ans) - le vaccin contre le VPH (papillomavirus). Cela doit être fait avant le premier rapport sexuel. La vaccination se fait en trois passages sur 6 mois. Ce vaccin peut aider à réduire l'incidence du cancer du col de l'utérus.
La vaccination antigrippale a pris une importance particulière ces dernières années. Les enfants atteints de troubles métaboliques, de bronchite chronique, de maladies rénales, cardiaques et vasculaires sont vaccinés à coup sûr.
Les enfants peuvent être vaccinés à partir de six mois. Cela protège le bébé pendant environ 1 an. La revaccination est indiquée à l'automne, avant le début de la saison froide. Les femmes enceintes peuvent se faire vacciner après la 12e semaine de leur terme ou avant la grossesse prévue.
Mais la vaccination BCG, qui protège l'organisme de la tuberculose, est ici annulée depuis 1998. Cela est dû au fait que le risque de le contracter en Allemagne est de 0,1%. Avec cet indicateur, l'Organisation mondiale de la santé ne recommande pas la vaccination générale. En fait, la drogue elle-même n'est plus produite dans le pays.
Le calendrier national de vaccination allemand, développé par l'Institut Koch, ressemble à ceci :
| Âge | Numéro de série du vaccin | Type de vaccination |
|---|---|---|
| 6 semaines | 1 | Infection à rotavirus |
| 2 mois | 1 | Tétanos, coqueluche, diphtérie, poliomyélite, haemophilus influenza type b, pneumocoque, hépatite B. |
| 2 mois | 2 | Infection à rotavirus |
| 3 mois | 2 | Tétanos, coqueluche, diphtérie, poliomyélite, haemophilus influenza type b, pneumocoque, hépatite B. |
| 3-4 mois | 3 (si nécessaire) | Infection à rotavirus |
| 4 mois | 3 | Tétanos, coqueluche, diphtérie, poliomyélite, haemophilus influenza type b, pneumocoque, hépatite B. |
| 4 mois | 2 | Pneumocoque |
| 11-14 mois | 4 | Tétanos, coqueluche, diphtérie, poliomyélite, haemophilus influenza type b, pneumocoque, hépatite B. |
| 11-14 mois | 3 | Vaccination contre le pneumocoque |
| 11-14 mois | 1 | Oreillons, rougeole, rubéole, varicelle |
| 12-23 mois | 1 | Méningococcémie C |
| 15-23 mois | 2 | Oreillons, rougeole, rubéole, varicelle |
| 5-6 ans | 1 revaccination | Diphtérie, tétanos |
| 9-14 ans | Deux doses à six mois d'intervalle | VPH pour les filles |
| 9-17 ans | 2 revaccination | Diphtérie, tétanos |
| 9-17 ans | 1 revaccination | Polio |
| 9-17 ans | 1 | Hépatite de type B (étape principale de la vaccination de tous les enfants qui n'ont pas été vaccinés) |
| 9-17 ans | 1 | Varicelle (pour ceux qui n'ont pas été vaccinés auparavant et n'ont pas eu cette maladie) |
| à partir de 18 ans | Après traitement ou revaccination | Diphtérie, tétanos |
| à partir de 18 ans | Après le traitement, si nécessaire | Rougeole (vaccination principale pour toutes les personnes nées avant 1970 et non vaccinées contre la rougeole). |
À quoi ressemble le processus de vaccination
Même si vous avez commencé le processus de vaccination dans votre pays d'origine, vous pouvez facilement le poursuivre en Allemagne. Pour ce faire, vous devez avoir avec vous une liste des vaccinations que vous avez déjà effectuées. Vous devez le rédiger en allemand ou en anglais. Il est important que le document contienne les données suivantes :
- nom de la maladie;
- date de vaccination.
Toutes les informations sont contenues dans la carte de l'enfant. Il vous suffit de le traduire et de le montrer au médecin au moment du rendez-vous. De plus, le médecin lui-même vous dira quelle vaccination vous est recommandée selon le calendrier. La prochaine chose à faire est de remplir un questionnaire. Vous devez y afficher des données sur la santé de votre bébé :
- la présence d'allergies;
- maladies antérieures;
- déviations de développement;
- autres plaintes.
En un mot, indiquez tout ce que vous jugez nécessaire de dire au médecin. Mais n'oubliez pas que vous devez entrer les informations en allemand.
Le vaccin lui-même est fait par le médecin. Parfois, une infirmière l'aide. Ensuite, il faut vous expliquer ce qu'il faut faire et ne pas faire après la vaccination, quelle réaction peut se produire, que faire si la température augmente.
Termes médicaux en allemand
La chose la plus difficile pour les étrangers qui ne connaissent pas l'allemand est d'écouter la terminologie médicale. Et bien que pour de nombreuses maladies soient utilisées des latinismes, qui sont compréhensibles même pour les gens ordinaires, il est toujours préférable d'avoir sous les yeux les concepts de base auxquels le médecin fera appel :
| variante russe | Traduction allemande |
|---|---|
| Haemophilus influenza type b | Haemophilus influenzae de type b |
| Diphtérie | Diphtérie |
| Hépatite virale A | Hépatite A |
| VPH | Virus du papillome humain |
| Hépatite virale B | Hépatite B |
| Grippe | Grippe |
| Rougeole | Masern |
| Rougeole-rubéole-oreillons | ROR |
| Vaccin conjugué contre le méningocoque | Meningokokken Konjugatimpfstoff |
| Coqueluche | coqueluche |
| Parotidite | Oreillons |
| Vaccin antipneumococcique conjugué | Pneumokokken Konjugatimpfstoff |
| Polio | Poliomyélite |
| Variole | Pocken |
| Rubéole | Röteln |
| Tuberculose | Tuberculose |
| Tétanos (tétanos) | Tétanos |
| Varicelle | Windpocken |
| Zona | Gürtelrose |
| Rotavirus | Rotavirus |
| Vaccination | Impfung |
| Vaccin | Impstoff |
| Vaccin vivant | Lebendimpfstoff |
| Seringue | Spritze |
| Aiguille | Nadel |
| Revaccination | Auffrischimpfung |
| Vaccin mort | Totimpfstoff |
| Effets secondaires | Nebenwirkung |
| Contre-indications | Kontraindikation |
| Allergie | Allergie |
| Chaleur | Fieber |
| Grossesse | Schwangerschaft |
| Eddème, gonflement | Schwellung |
| Rougeur | Rötung |
| Médecin | Arzt |
| Date de la prochaine vaccination | Nächster Impftermin |
| Passeport de vaccination | Impfausweis |
Coût de la vaccination en Allemagne
Rappelons que la médecine en Allemagne est basée sur l'assurance obligatoire. Cela signifie que chaque mois, chaque citoyen verse des cotisations aux caisses d'assurance-maladie. En ce qui concerne les vaccinations, toutes les vaccinations ne sont pas gratuites. Ceux recommandés par l'Institut Koch sont couverts par une assurance (voir calendrier).
Le plus souvent, les caisses financent également le rappel de vaccination contre la coqueluche, le tétanos et la diphtérie pour les Allemands âgés de 18 à 60 ans. Les personnes âgées peuvent également compter sur la gratuité du vaccin allemand contre la grippe et le pneumocoque.
Il existe aussi une "vaccination obligatoire". Par exemple, il est nécessaire pour ceux qui souffrent de diabète ou d'asthme bronchique. Dans ce cas, les fonds couvrent également les frais de ce type de vaccination.
Les seules exceptions sont les injections qui sont nécessaires pour voyager dans des pays exotiques et celles que le patient souhaite faire de sa propre initiative. Ces vaccinations seront payantes. En moyenne, une consultation et une séance de vaccination en 2021 peut coûter environ 50 euros.
Est-il possible de refuser
Comme la vaccination des enfants en Allemagne n'est pas obligatoire, les parents ont le droit de refuser. Selon les pédiatres, le problème principal n'est pas que les parents ne veuillent pas vacciner leurs bébés, mais qu'ils soient d'accord, mais ne respectent pas le calendrier. Cela peut être jugé par les faibles taux de vaccinations répétées - contre la varicelle, la rubéole, la rougeole.
Connaissant l'organisation des Allemands, il est difficile d'imaginer qu'ils puissent « oublier », « ne pas être à temps » ou succomber à l'influence des circonstances. En effet, une personne est réellement capable de s'écarter du calendrier pour des raisons personnelles, même si elle n'est pas du tout opposée aux vaccinations. Sur son chemin, il y a toujours des obstacles dont le principal est le système de santé insuffisamment flexible.
Par exemple, le vaccin ne peut pas être administré à la pharmacie. Il est impératif de prendre rendez-vous avec un médecin, de ne pas faire la queue et d'obtenir des conseils d'un spécialiste. Et cela ne rentre pas toujours dans la journée rythmée du citoyen moyen.
Le pourcentage de parents qui refusent catégoriquement de faire vacciner leurs enfants est très faible en Allemagne. En même temps, la plupart des opposants sont des gens bien éduqués qui lisent beaucoup et savent beaucoup de choses. Mais les médecins allemands avertissent que même en Allemagne, il y a beaucoup de littérature pseudo-médicale qui forme une mauvaise opinion parmi la population.
L'option intermédiaire entre ceux qui s'opposent fermement aux vaccinations et ceux qui acceptent de suivre le calendrier sont les anthroposophes - partisans de la médecine alternative, basée sur le traitement non pas d'une maladie spécifique, mais du corps dans son ensemble.
Ai-je besoin de vaccins lorsque je m'inscris à la maternelle ?
La plus grande préoccupation des parents est la question de la nécessité de se faire vacciner au moment où le bébé devra être envoyé à la maternelle. Étant donné que la vaccination dans le pays est recommandée et non obligatoire, on peut supposer qu'il n'y aura pas de gros problèmes avec cela.
Toutes les injections sont enregistrées dans le carnet de vaccination. L'admission en maternelle pour ceux qui ne l'ont pas fait n'est pas interdite par la loi. Dans certains cas, ils peuvent demander si l'enfant est protégé contre le tétanos. Mais ils ne le feront que pour que s'il se blesse, les éducateurs sachent comment le traiter.
Il n'est pas nécessaire d'écrire un refus de vacciner. Ceci est considéré comme volontaire ici. Tout ce que vous avez à faire est simplement d'expliquer au médecin que vous ne voulez pas mettre la santé de votre bébé en danger.
U-Untersuchung en Allemagne: qu'est-ce que c'est
Dès qu'un bébé naît dans une famille allemande, les parents doivent effectuer deux étapes :
- lui trouver un pédiatre qui fera un examen de contrôle lorsque l'enfant aura 1 mois ;
- informer la compagnie d'assurances de l'ajout à la famille, ce qui permettra d'émettre une police pour un nouveau membre de la famille. Le médecin ne procédera pas à un examen sans assurance.
Au cours de la première année de vie, le bébé devra subir 6 examens de contrôle, appelés Untersuchung et indiqués sur la carte de l'enfant par la lettre U. Les deux premiers sont effectués à la maternité. En général, le graphique ressemble à ceci :
- U1 - immédiatement après la naissance ;
- U2 - après deux jours ;
- U3 - 4-5 semaines ;
- U4 - 3-4 mois ;
- U5 - 6-7 mois ;
- U6 - 10-12 mois ;
- U7 - 2 ans ;
- U7a - 34-36 mois L'une des inspections récemment introduites. Sa tâche principale est de s'assurer que l'enfant est prêt pour la maternelle.
- U8 - 46-48 mois ;
- U9 - 60-64 mois ;
- U10 - 7-8 ans ;
- U11 - 9-10 ans.
Après cela, la prochaine visite chez le médecin est prévue pour 13 ans. Il est à noter que les 4 derniers examens ont été introduits récemment et ne sont pas encore pris en charge par toutes les caisses d'assurance maladie.
Résumer
La vaccination des enfants en Allemagne est effectuée sur une base volontaire. Aucun médecin n'obligera les parents à aller contre leur gré, mais essaiera de donner les arguments nécessaires pour qu'ils changent d'avis. Toutes les questions de vaccination dans le pays sont traitées par la Commission permanente STIKO, qui fonctionne sur la base de l'Institut Koch.
Comme dans tout autre pays, il y a en Allemagne à la fois des partisans de la vaccination et ses opposants. Et pourtant, la plupart des enfants ici sont vaccinés selon le calendrier élaboré par l'Institut. Il est à noter que même avec l'admission à la maternelle, ils n'obligent pas à se faire vacciner tous. Mais si vous décidez tout de même de protéger votre enfant à l'aide de médicaments spéciaux, vous devrez prendre rendez-vous avec un médecin qui procédera à un examen pour identifier les contre-indications. Les vaccinations recommandées par STIKO sont prises en charge par les caisses d'assurance maladie.
